·重度影响★★★★★

疗效上同质化品种、耐药性强的

同品仿制厂家过多

主要集中在：二、三、四代头孢;喹

诺酮类

·影响较强★★★

二线用药，价格较高

复方类;碳青霉烯类;糖肽类

·影响弱★★

半合成青霉素类;氨基糖苷类

·影响极小★

全部的基本药物;报销目录甲类

受影响的市场热点品种

头孢类

三多：同质化的品种多;同一品种剂型规格多;生产厂家多。我国已批准上市的头孢类药物批准文号数量接近6300 件，通用名品种38种(未算复方)，生产原料药厂家和制剂厂家近900家;由于品种多、规格多、使得头孢类的入选率只有三分一，意味着三分之二的品种处于备选的“漫游”状态。

喹诺酮类

氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型使用各不超过4个品规

·喹诺酮类通用名药物21种，制剂除外用、五官科用之外的全身给药口服、注射、输液类剂型最全

·基药目录有3种，报销目录10种，其它可能入选的机会更小。目前新报批品种有4种：西他沙星、莫西沙星、卡屈沙星、昌欣沙星

·仿制厂家多，现已批准文号共4530个，涉及1500多家企业

·氟喹诺酮类入选几率不到2成

高风险品种提示

头孢替安(非基本药物，医保目录乙类)

2009、2010年在抽样医院统计中名列抗生素销售单品种前茅;2010年企业上报产量原料药49吨，制剂(多规格)2500万支;进口量原料药11吨，制剂0.5g58万支、1.0g1320万支

首先上市：哈药集团制药总厂(2002年四类新药)、上药四厂(新先锋)生产制剂(2000年四类新药)、日本武田原料药

品规：粉针剂(0.25g，0.5g，1.0g，2.0g)

生产厂家：原料药进口日、韩三家，国产三家;制剂进口韩国二家，国产三家;12厂家28项原料药或制剂仿制申请中

制剂中标价(2011年)单独定价：1.0g46元/支0.5g 27元/支

相似品种：(头孢二代)头孢孟多、头孢呋辛，头孢美唑、头孢西丁

头孢米诺(非基本药物，医保目录乙类)

2010年在抽样医院统计名列抗生素销售单品种名列第二;企业上报产量相当于1.0g制剂2800万支，原料药115吨

首先上市：深圳市立健药业有限公司(2002年四类新药)，日本明治2002年进口

品规：粉针剂(0.25g，0.5g，1.0g，1.5g，2.0g)溶媒结晶

生产厂家：进口日本明治，韩国Kukje Pharma，Kyongbo Pharmaceutical;国内原料药32家，制剂33家;4家仿制申请处于审批中

相似品种：头霉素类，具有三代头孢菌素抗菌作用特点

头孢孟多(非基本药物，部分省份医保目录乙类)

2010年在抽样医院统计名列抗生素销售单品种名列第4位;企业上报产量原料药产量20吨

首先上市：上药新先锋2002年国产原料和制剂通过审批;2004年台湾生达化学制药进口

品规：粉针剂(0.5g，1.0g，1.5g2.0g)

生产厂家：进口中国台湾2家生达、政德;原料药韩国;国产20家，其中13家有原料药文号;13厂家22项原料药或制剂不同品规仿制申请审批中

相似品种：头孢二代

头孢甲肟(非基本药物，部分省份医保目录乙类)

2010年在抽样医院统计名列抗生素销售单品种名列第18位

首先上市：武田药品2002年进口;2002年浙江尖峰药业有限公司四类新药

品规：粉针剂(0.25g，0.5g，1.0g，2.0g)

生产厂家：进口日本武田;国产9家企业生产文号其中7家有原料药文号;6厂家13项原料药或制剂仿制申请中

相似品种：头孢三代

依诺沙星(非基本药物，非医保目录品种，进入四省新农合报销)

2010年在抽样医院统计名列抗生素销售单品种名列第50位，喹诺酮第5位;企业上报产量：原料药8吨

首先上市：90年代初武汉远大制药集团有限公司;大日本制药(后被合并)早期曾进口

品规：口服、输液、外用多品规

生产厂家：原料药37家文号;制剂90家文号;5类新药分散片审批中

相似品种：三代的氟喹诺酮类抗生素

甲磺酸帕珠沙星(非基本药物，非医保目录品种)

2010年在抽样医院统计名列抗生素销售单品种第35位，喹诺酮类第3位

首先上市：湖南华纳大药厂有限公司2004年上市2类新药

品规：粉针剂(0.1g0.2g，0.3g)，氯化钠注射液水针

生产厂家：原料药35家文号;3家单位片剂2类新药办理中

相似品种：第三代喹诺酮类