医疗保健:城乡居民医保整合 有望提升医药行业增速

文章来源:方正证券 发布时间:2016-01-13
投资要点事件:国务院近日公布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,要求整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。意见强调,各省(区、市)要于2016年6月底前对制度整合作出规划和部署,各统筹地区要于2016年12月底前出台具体实施方案。意见明确,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。

投资要点事件:国务院近日公布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,要求整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。意见强调,各省(区、市)要于2016年6月底前对制度整合作出规划和部署,各统筹地区要于2016年12月底前出台具体实施方案。意见明确,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。

点评:

城乡居民医保整合终于出台。此前我国基本医保分为三类:由人保部负责的城镇职工医保(覆盖2.7亿城镇职工,总规模7000亿元左右)和城镇居民医保(覆盖2.8亿城镇非职工人群,总规模 1000多亿元),由卫计委负责的新农合(覆盖8亿多人次,总规模3000亿元左右)。

其中城镇居民医保和新农合的筹资来源都是政府补贴+个人缴费,我们估计2015年人均筹资在450~500元之间,其中政府补贴在人均380元左右。早在2013年已有传言政府将整合城镇居民医保和新农合,推出城乡居民医保,但由于部门利益而拖延至今。当然,本次文件也并未明确由哪个部门负责,我们判断地方将自主决定。

我们判断,整合城乡居民医保有望提升医药行业增速,主要原因:

第一,统一人均筹资额意味着新农合人均筹资额将继续提升。从往年来看,全国城镇居民医保的人均筹资额都比新农合人均筹资额高出30~50元。如果按省份计,部分省份的城镇居民医保人均筹资额可能比新农合高出50元以上。在两大医保统一筹资额之后,覆盖8亿人的新农合的筹资增速显然要高出覆盖2.8亿人的城镇居民医保。

第二,统一报销目录意味着新农合报销药品品种将大幅增加。城镇居民医保的报销药品范围参照国家基本医保目录,达2151 种,而新农合报销则参照各地新农合目录,一般在1200种左右。本次文件提出统一城乡居民医保目录,意味着新农合的药品报销数量将大幅增加,多种药品将在基层医疗机构迎来增长机遇。我们看好通化东宝(22.88,-0.160,-0.69%)、常山药业(13.06,-0.450,-3.33%)等刚性用药企业。

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